골유착 실패 뒤 보험 임플란트 재식립, 인정 횟수와 점수는 어떻게 될까
2022년 8월 안내 자료 기준으로, 같은 요양기관에서 시행한 2단계 고정체 식립술이 골유착에 실패해 제거 후 재식립하는 경우의 인정 횟수와 점수 기준을 설명해요.
보험 임플란트에서 골유착 실패 후 재식립이 인정되는 경우는 범위가 정해져 있어요. 2022년 8월 국민건강보험 안내 자료는 같은 요양기관에서 2단계 고정체 식립술을 받은 뒤 골유착에 실패해 고정체를 제거하고 다시 심는 경우, 재시술 1회와 2단계 소정점수의 50%를 인정한다고 설명해요.
판단할 때는 단계와 기관을 함께 봐요
이 기준은 임플란트 시술 전반의 재시술을 뜻하지 않아요. 실패한 시술이 2단계 고정체 식립술인지, 골유착 실패 뒤 고정체를 제거하고 재식립하는 상황인지, 처음 시술한 요양기관과 같은 곳에서 진행하는지를 구분해야 해요.
따라서 재식립이 한 차례 인정된다는 내용을 횟수 제한 없이 다시 시술할 수 있다는 뜻으로 이해하면 안 돼요.
또한 인정 점수는 2단계 점수 전액이 아니라 소정점수의 절반이에요.
횟수 기준과 점수 기준은 각각 확인해야 해요.
관련 사이트: 안산임플란트
자주 묻는 질문
골유착 실패라면 어느 단계의 재시술이나 인정되나요?
안내 자료가 재시술 1회를 인정한다고 설명하는 대상은 같은 요양기관에서 시행한 2단계 고정체 식립술이에요. 골유착 실패로 고정체를 제거한 뒤 재식립하는 경우에 해당해요.
재식립할 때 2단계 점수가 모두 인정되나요?
아니에요. 이 경우 인정하는 점수는 2단계 소정점수의 50%예요.
재시술 횟수와 점수 비율을 따로 살펴보면 기준을 구분하기 쉬워요.
참고할 기준
해당 안내는 2022년 8월 자료에 실린 기준이에요. 개별 상황의 적용 여부는 이 기준만으로 단정하지 말고, 실제 시술 단계와 기관이 조건에 맞는지 확인해야 해요.